婚前、备孕的男性女性建议检查哪些体检项目？

1、男性的精液常规检查

孕育虽然以女性为主体，但男性孕前精液常规检查却是必不可少的，因为精子是组成新生命的另一半，如何提高精子质量对于孕育的持续和结局至关重要。如果男性的精子数量过少、活力太低或者畸形率过高，那么就可能造成不孕不育。而如果男性在孕前进行精液常规检查，就可以及时了解精液质量，如果有问题就可以在自然状态下进行精子优化治疗，提升精子质量之后再怀孕，而不必在悲剧发生后再去追查是不是精液出了问题。

2、妇科常规检查和B超检查

对于备孕女性，生殖系统的检查也非常有必要，因为只有生殖系统是正常的，孕育才能得以顺利进行。要检查生殖系统的功能，一般女性需要做妇科检查、白带常规、妇科B超等。这些检查可以确定女性的生殖系统包括子宫、卵巢、输卵管等形态是否正常，以及是否存在滴虫、霉菌、支原体衣原体等阴道炎症及盆腔炎症。如果存在问题也可以早做治疗，避免影响怀孕，以及怀孕后对胎儿产生不利影响。

3、Torch等病原体筛查

Torch检查，包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒等，也就是大家常说的优生四项或者致畸四项，这往往是孕妈妈在孕期才做的检查，而事实上，女性在备孕的时候就应该检查，而且这样做的意义也更大。因为一旦母体存在病原微生物感染，可能就会引起胎儿的宫内感染，造成流产、死胎或者胎儿的畸形，到了孕期筛查就会面临“流下来”还是“留下来”的两难境界。如果孕前就做了这些检查，如果存在病毒感染，只要适当的药物治疗就可以避免对未来胎儿的伤害。而梅毒螺旋体、淋球菌、HIV等病原体也会引起胎儿的宫内感染，因此对于备孕夫妇在孕前也需要做梅毒、淋病、艾滋病等的筛查。

4、染色体检查

对于家族有疑似遗传病的夫妇在孕前必要进行染色体检查，比如，未婚妻一方或者双方存在遗传病或先天畸形，或者家族成员中有某种遗传病或先天畸形的；曾经生育过遗传病患儿或生育过先天畸形儿的夫妇；有原因不明的流产史、死胎史及新生儿死亡史的夫妇，还有近亲婚配的夫妇，长期接触有毒有害化学品如放射线、同位素、铅、磷、汞等毒物或化学制剂，或长期处于不良的职业或生活环境，准备生育的夫妇都有必要做染色体检查。

5、排卵监测

对于有孕育计划的夫妇，一定要把握排卵期，让精子和卵子在最鲜活时结合，是实现优生和快孕最为关键的一步。这就需要女性在孕前的几个月就要开始了解自己的排卵规律，即使是对于月经规律的女性，排卵日也并不尽是下次月经前的14天，因为黄体期大约为14-16天，至于你自己的排卵究竟有怎么样的规律，还是需要进行排卵监测。日常生活中的基础体温监测+排卵试纸+宫颈粘液观察+排卵痛印证，再结合医院的B超监测排卵，基本上就可以帮助女性把握排卵的规律。

6、肝、肾、心脏等功能的检查

女性是孕育的主体，而随着孕期的进展，胎儿的发育长大，体内血容量的增加，会给孕妈妈的肝脏、肾脏以及心脏都会带来巨大的负荷，影响母体和胎儿的健康，因此，在孕前需要对肝脏、肾脏以及心脏等身体重要器官进行相应的检查，了解它们的基本情况。同时还要检查是否存在各种肝炎，因为如果母亲是肝炎患者，怀孕后会造成胎儿早产、垂直传播等后果，所以要早做检查和治疗。

7、口腔检查

孕期，孕妈妈体内的雌孕激素水平会上升很高，会使牙龈中血管增生，血管的通透性增强，容易诱发牙龈炎和加重龋齿，加重的龋齿又容易引发急性牙髓炎或根尖炎，再加上妊娠反应，很多孕妈妈的口腔卫生不能如孕前那样保持，孕期很容易发生牙病。孕期牙病不但给孕妇带来难以忍受的痛苦，而且服药不慎也会给胎儿造成不利影响，孕前治疗就没有这些顾虑。所以女性孕前一定要看牙医，进行口腔检查，预防和治疗牙病。

8、生殖内分泌的检查

如果女性月经量异常，或者月经不是很规律或者排卵存在问题，多是体内的激素水平有问题，那么备孕时，激素六项检查是需要做的，这样可以了解体内的激素水平，同时了解黄体功能以及卵巢的功能，看看是否存在激素偏离、多囊卵巢或者卵巢功能降低等情况，然后根据具体情况进行相应治疗。如果不做检查，因月经不规律而导致不利于掌握排卵，会不易受孕；同时，即使怀孕，如果黄体功能不足，也可能造成流产。所以对于存在月经问题和排卵问题的女性，孕前的激素六项检查也很必要。如果月经规律，排卵正常，也可不做激素六项。

9、输卵管检查

输卵管通畅是怀孕的必要条件，不通就会不孕，如果通而不畅，就可能发生宫外孕。因此如果女性存在输卵管问题的可能性，比如，怀孕前有过输卵管炎、附件炎、盆腔炎、慢性宫颈炎、淋病、支原体衣原体感染等生殖道炎症，或者有过人工流产史、宫内放置节育环史等宫内操作史，那么在孕前一定要进行输卵管的检查。输卵管检查，一般选择通液或者造影。如果发现输卵管问题可以及时治疗，防止不孕和宫外孕的发生。